El equipo investigador sobre el estrés ocupacional y “Burnout” al que están sometidos los médicos de Paraguay, estuvo conformado por docentes de la FCM UNA: Prof. Dr. Julio Torales, Prof. Dr. Raúl Real, Dr. Marcelo O’Higgins, Dra. Noelia Ruiz Díaz, Dr. José Almirón y Lic. Iván Barrios; de la Universidad del Pacífico: Dra. Ximena Paredes; del Sindicato Nacional de Médicos: Dra. Rosanna González; de la Universidad Nacional de Caaguazú: Dr. Carlos Ríos; de la Universidad de São Paulo, Brasil, Prof. João Castaldelli-Maia; y de la Universidad de Foggia, Italia, Prof. Dr. Antonio Ventriglio. La investigación fue publicada en la Irish Journal of Psychological Medicine, de la Cambridge University Press.
Los profesionales de la Medicina suelen experimentar un alto grado de estrés laboral, corriendo el riesgo de desarrollar comportamientos poco saludables, mala salud física y mental, agotamiento emocional y pérdida de empleo debido a las consecuencias del estrés laboral, según explicó el Prof. Dr. Julio Torales, jefe del Departamento de Salud Mental de la FCMUNA, Hospital de Clínicas.
La investigación incluyó a 747 profesionales de la Medicina de Paraguay. Buscamos datos demográficos y laborales, estado de salud respecto a COVID-19, y estado de salud mental y consumo de sustancias. El estrés a largo plazo puede conducir al síndrome de Burnout, que se caracteriza agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal. En Paraguay, el síndrome de Burnout se ha reportado tanto en profesionales como en estudiantes de Medicina.
No obstante, la tasa de búsqueda de ayuda para afrontar el estrés laboral y emocional sigue siendo baja entre los profesionales de la Medicina, y algunos estudios informan de que solo uno de cada cuatro médicos deprimidos busca ayuda profesional.
“Los profesionales de la salud deben saber cuándo y cómo pedir ayuda, y debemos ser capaces de identificar las barreras para acceder a ella. Estas barreras pueden incluir el estigma del estrés laboral, ya sea a nivel individual o social”, aseguró el Prof. Dr. Torales.
El Hospital de Clínicas funciona actualmente en el campus de la UNA en San Lorenzo. Foto: Agencia IP.
Los resultados
De los 747 médicos encuestados, el 66,7% eran mujeres. Su edad oscilaba entre los 24 y los 77 años, con una media de 38,8 y una mediana de 37 años. En cuanto a la formación médica obtenida, la más frecuente fue un título de postgrado en una especialidad médica. De los participantes, el 82,3% prestaba la mayor parte de sus servicios como médico en el sector público o estatal.
En cuanto a los años de ejercicio profesional, éste osciló entre 1 y 50 años, con una media de 12,7. El número medio de horas semanales trabajadas por los médicos fue de 53,6 (rango entre 4 y 100 por semana).
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Estado de salud respecto a COVID-19. De los participantes, el 67,5% ha estado en primera línea de atención a pacientes con COVID-19, el 44,7% ha estado enfermo de COVID-19 y el 74,8% ha perdido a un familiar, amigo cercano o pareja a causa de la infección por COVID-19. De los médicos encuestados, el 93% había recibido al menos dos dosis de una vacuna contra COVID-19.
Estado de salud mental y consumo de sustancias. De los médicos encuestados, el 18,5% ha sido diagnosticado con una condición de salud mental, el 12,9% consulta con un profesional de la salud mental, y el 13,4% utiliza regularmente medicamentos psicotrópicos.
El trabajo, los ingresos y las relaciones familiares e íntimas fueron las principales fuentes de estrés para los médicos paraguayos.
En cuanto al uso de sustancias no prescritas, de venta libre o para mejorar el estado de ánimo, el 8,7% de los médicos declaró utilizarlas. Las sustancias más utilizadas fueron las benzodiacepinas (60%), seguidas de los antidepresivos (13,2%). El 9,8% de los participantes encuestados declaró haber fumado.
Foto Ilustrativa.
Consumo de alcohol. De los 747 participantes, el 57,6% declaró haber consumido bebidas alcohólicas. El 19,3% de ellos obtuvo una puntuación ≥2 en el cuestionario CAGE para detectar consumo problemático de alcohol.
Burnout y barreras percibidas para el tratamiento
Casi 9 de cada 10 médicos encuestados presentaron síndrome de Burnout, encontrándose en el 88,1% de los participantes, puntuaciones clínicamente significativas de agotamiento emocional y desapego.
El estigma estructural (políticas y prácticas que restringen las oportunidades o el bienestar de la persona estigmatizada) fue el más percibido por los participantes. Asimismo, el SSOS-D (nueva escala, llamada “Stigma of Occupational Stress Scale for Doctors” (SOSS-D) quedó validado al español.
En conclusión, el estudio demostró que la versión española de la SSOS-D posee buenas propiedades psicométricas. Asimismo, se reportó una alta frecuencia de síndrome de burnout en los médicos paraguayos, además de detectar muchos factores asociados al burnout. “Los hallazgos sugieren la urgente necesidad de establecer programas permanentes para la prevención y atención de la salud mental entre los médicos y otros profesionales de la salud vulnerables al Burnout”, finalizó el Prof. Dr. Julio Torales.
Dr. Julio Torales. Foto: Gentileza.
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